علائم، علل و گزینه های درمانی


آیا در استفاده از ساعد خود مشکل دارید؟ آیا مچ دست شما دردناک و ضعیف است که تایپ یا تایپ کلمات با استفاده از صفحه کلید را دشوار می کند؟ اگر این علائم رایج را دارید، ممکن است یک بیماری عصبی به نام سندرم تونل کارپال داشته باشید. سندرم تونل کارپال (CTS) وضعیتی در عصب میانی فشرده است که از ساعد شما می گذرد، از مسیری به نام تونل کارپال عبور می کند و به دست شما می رسد.

نقش اصلی این عصب این است که مسئول حرکت تمام انگشتان شما به جز صورتی است. علاوه بر این، به گفته متخصصان، زنان به دلیل تونل های کوچک کارپال سه برابر بیشتر از مردان به این سندرم مبتلا می شوند. اگر می خواهید اطلاعات بیشترمی توانید از پزشک خود در مورد CTS سوال کنید و در مورد گزینه های درمانی احتمالی برای بیماری خود بپرسید.

علائم سندرم تونل کارپال

در اینجا علائم زیر از CTS وجود دارد که می خواهید به آنها توجه کنید:

معمولاً ممکن است این حالت را روی انگشت شست، اشاره، وسط و انگشت حلقه خود احساس کنید. همچنین مواردی وجود دارد که می توانید یک شوک الکتریکی خفیف را روی انگشتان خود احساس کنید.

این شوک های الکتریکی ممکن است از مچ دست شما به بازوی شما عبور کند و انجام فعالیت های معمول را برای شما دشوار کند. ممکن است این علائم را معمولاً هنگام رانندگی، استفاده از تلفن، خواندن روزنامه احساس کنید و ممکن است شما را از خواب بیدار کنند.

در برخی موارد، ممکن است برای شما سخت باشد که چیزها را به درستی در دست بگیرید و بگیرید. ممکن است گاهی آن را رها کنید، به خصوص زمانی که سوزن سوزن شدن شروع می شود. این به دلیل بی حسی دست یا ضعف ماهیچه های انگشتان است که توسط عصب مدیان کنترل می شود.

علاوه بر این، می توانید با دست دادن از وجود این علائم بکاهید. با این حال، این ممکن است در یک مورد به شدت پیشرونده موثر نباشد. با بدتر شدن CTS، احتمالاً کنترل کمتری را تجربه خواهید کرد. همچنین ممکن است درد شدید و گرفتگی در دستان خود را تجربه کنید. علاوه بر این، تشدید شرایط ممکن است منجر به موارد زیر شود:

  • طولانی ترین زمان مورد نیاز برای تکانه های عصبی شما
  • عدم وجود حس و کنترل در انگشتان دست
  • عدم هماهنگی بین انگشتان

اگر این علائم شما را از انجام فعالیت های معمول خود باز می دارد و کیفیت زندگی شما را کاهش می دهد، آنها را به عنوان یک نشانه در نظر بگیرید و در اسرع وقت با پزشک خود قرار ملاقات بگذارید. این مرحله برای جلوگیری از آسیب دائمی عصبی، که اغلب در بیماران CTS رخ می دهد که به دنبال درمان فوری پزشکی نیستند، مهم است.

علل CTS

علت اصلی CTS فشار روی عصب داخل تونل کارپال است. همچنین، هیچ دلیل واحدی برای CTS وجود ندارد. هر فعالیتی که فشار بر عصب مدیان را تشویق کند ممکن است باعث ایجاد این سندرم شود یا ترکیبی از فعالیت‌های مختلف ممکن است باعث ایجاد این بیماری شود.

در اینجا دلایل رایجی وجود دارد که ممکن است لازم باشد در مورد این سندرم بدانید:

  • فعالیت هایی مانند نوشتن و سایر حرکات تکراری که مچ دست شما را درگیر می کند، به خصوص اگر دست های شما پایین تر از مچ دست شما باشد، ممکن است به ایجاد CTS کمک کند.
  • شرایط پزشکی مانند دیابت، آرتریت، کم کاری تیروئید یا چاقی ممکن است باعث ایجاد سندرم تونل کارپال شود.
  • باردار بودن

گزینه های درمانی برای CTS

علائم CTS

علائم CTS ممکن است به تدریج در طول زمان افزایش یابد، به خصوص اگر در اسرع وقت معاینه نشوید. به همین دلیل مهم است که با پزشک خود مشورت کنید جلوگیری کردن شرایط شدید بودن

گزینه های درمانی سندرم تونل کارپال به تشخیص پزشک شما بستگی دارد. اولین درمان هایی که پزشک شما توصیه می کند معمولا غیر جراحی هستند، به خصوص اگر علائم شما خفیف باشد.

درمان های غیرجراحی راه حل های پزشکی غیر جراحی هستند و ممکن است شامل موارد زیر باشد:

از آنجایی که علائم شما ممکن است در شب فعال تر شوند و ممکن است خواب مناسب برای شما دشوار باشد، ممکن است پزشک به شما توصیه کند که از بریس یا آتل استفاده کنید تا از خم شدن مچ دست در هنگام خواب جلوگیری کنید.

بریس‌ها برای جلوگیری و کاهش فشار روی عصب مدیان ضروری هستند زیرا مچ‌ها را در وضعیت خنثی نگه می‌دارند. علاوه بر این، این تجهیزات ممکن است علائم شما را در حالی که به فعالیت های معمول خود در طول روز می پردازید، کاهش دهد.

  • داروهای بدون نسخه مصرف کنید

داروهای ضد التهابی بدون نسخه (OTC) یا غیر استروئیدی مانند ایبوپروفن، استامینوفن و ناپروکسن سدیم ممکن است به کاهش تورم و درد کمک کنند. با این حال، این داروها ممکن است برای کسانی که شرایط جدی دارند کارایی نداشته باشند. اگر این مورد شماست، فورا با پزشک خود صحبت کنید.

  • تغییر سبک زندگی و عادات

از آنجایی که حرکات تکراری و مکرر عامل اصلی ایجاد CTS هستند، تغییر شیوه زندگی و عادات شما ممکن است از بدتر شدن علائم یا کاهش بروز آنها جلوگیری کند. این یک امر ضروری است، به خصوص برای کسانی که مچ دست خود را بیشتر اوقات کشیده نگه می دارند.

اگر فعالیت هایی دارید که ممکن است علائم شما را بدتر کند، می توانید آنها را تغییر دهید تا پیشرفت بیماری را کاهش دهید. اگر کسب و کار شما عمدتاً شامل این فعالیت ها می شود، ممکن است مجبور شوید محل کار و فرآیند خود را نیز تغییر دهید.

  • تمرینات سر خوردن عصبی را انجام دهید

برخی تمرینات ممکن است به کاهش علائم سندرم تونل کارپال کمک کند، بنابراین از پزشک خود در مورد آنها بپرسید که آیا هنوز برای شما قابل استفاده هستند یا خیر. پزشک شما همچنین ممکن است شما را به یک فیزیوتراپیست ارجاع دهد تا به وضعیت شما کمک کند.

  • تزریق داروهای ضد التهابی

پزشک ممکن است الف را تزریق کند کورتیکواستروئید در تونل کارپال برای کاهش درد و تورم برای مدتی. علاوه بر این، پزشک ممکن است از این برای کمک به تشخیص دقیق وضعیت شما نیز استفاده کند. به یاد داشته باشید که اثر این تزریق ها موقتی است. بدون پرداختن به علت اصلی، برخی از علائم ممکن است پس از اثرات تزریق ظاهر شوند.

اینها همه درمان های غیر جراحی هستند که پزشک به عنوان اولین خط درمان به شما توصیه می کند. با این حال، در برخی موارد، این درمان‌ها دیگر کارساز نیستند. اگر این مورد شما باشد، ممکن است پزشک به شما توصیه کند که تحت عمل جراحی قرار بگیرید.

همچنین نوع جراحی که پزشک شما بسته به شدت بیماری شما توصیه می کند. هدف اولیه جراحی های CTS جلوگیری از آسیب بیشتر با برداشتن بافت نرمی است که بر روی عصب مدیان فشار می آورد. بنابراین، اینها جراحی هایی هستند که پزشک ممکن است به شما پیشنهاد دهد:

جراحی اصلی که برای درمان علت اصلی CTS انجام می شود، آزادسازی تونل کارپال نام دارد. این جراحی را می توان به دو روش بازکردن آندوسکوپی و آزادسازی تونل کارپال انجام داد. با این حال، هر دو روش یک هدف مشترک دارند: برداشتن رباط‌هایی که همچنان به اعصاب میانی داخل تونل کارپال فشار می‌آورند.

این رباط ها سقفی بر روی اعصاب و تاندون های شما تشکیل می دهند و مانع از حرکت راحت آنها می شوند. برداشتن آنها به تونل کارپال فضای اضافی برای اعصاب و تاندون های شما می دهد.

علاوه بر این، جراحی های تونل کارپال را می توان به راحتی با میزان موفقیت بالای ۹۰ درصد و عمدتاً به صورت سرپایی انجام داد. جراحی با استفاده از بیهوشی عمومی در خواب آغاز می شود. پزشک همچنین ممکن است از بی حسی موضعی برای بی حس کردن ناحیه آسیب دیده استفاده کند. پس از آماده سازی معمول، پزشک می تواند اقدام به جراحی کند که می تواند باز یا لاپاراسکوپی باشد.

همانطور که از نام آن پیداست، پزشک کف دست شما را با یک برش کوچک باز می کند تا دید واضحی از ناحیه آسیب دیده داشته باشد. سپس پزشک برای آزاد کردن مقداری فضا و کاهش فشار، رباط را برمی‌دارد. با این حال، این رباط ها ممکن است دوباره رشد کنند، اما چون فضای بیشتری در اطراف عصب وجود دارد، فشار نیز کاهش می یابد.

برخلاف روش قبلی، این جراحی تنها به یک سوراخ کوچک برای وارد کردن آندوسکوپ با دوربین در انتهای آن نیاز دارد. این وسیله به عنوان چشم پزشک شما عمل می کند، علاوه بر این، برخی از ابزارهای برش نیز در آن قرار می گیرد. از این ابزارهای ویژه برای برداشتن رباط های مچ دست استفاده می شود.

قبل از اینکه پزشک شما تصمیم بگیرد که از چه نوع جراحی استفاده کند، شما را با مزایا و خطرات هر دو روش آشنا می کند و با شما صحبت می کند که کدام یک برای شرایط شما بهترین است.

اثرات بعد از عمل باید مراقب باشید

پس از جراحی، ممکن است موارد زیر را تجربه کنید:

  • درد و ضعف عضلانی که رفع آن ممکن است چند هفته طول بکشد
  • تشکیلات اسکار
  • آسیب های عروقی و عصبی

اگر بعد از جراحی این علائم را تجربه کردید، با پزشک خود تماس بگیرید و وضعیت خود را بررسی کنید. معمولاً پزشک ممکن است به شما توصیه کند از انجام فعالیت های شدید دست و مچ دست خودداری کنید تا امکان بهبودی مناسب فراهم شود. کل روند بهبودی ممکن است چند ماه طول بکشد، اما پوست ممکن است چند هفته بهبود یابد.

کلمات اخر

اگر برخی از علائم ذکر شده در بالا را تجربه می کنید، بهتر است فوراً پزشک خود را معاینه کنید. به این ترتیب می توانید از بدتر شدن وضعیت جلوگیری کنید. همچنین، ممکن است پزشک شما را مستقیماً با درمان های غیرجراحی درمان کند. با این حال، اگر این درمان ها مؤثر واقع نشد، ممکن است لازم باشد دوباره به پزشک خود مراجعه کنید و ببینید آیا کاندید عمل جراحی هستید یا خیر.

قبل از اقدام به جراحی، تمام مزایا و معایب جراحی به خصوص عوارض احتمالی بعد از عمل را توضیح دهید. به این ترتیب، شما برای انتظارات خود آماده خواهید شد و در صورت بروز این عوارض، به پزشک خود مراجعه کرده و وضعیت خود را مجددا بررسی کنید.

علاوه بر این، بهترین اقدام جلوگیری از وقوع آن است. همیشه مطمئن شوید که مچ دست خود را در حین کار صاف و در وضعیت مناسب نگه دارید، استراحت های لازم را انجام دهید و در صورت نیاز از وسایل حمایتی استفاده کنید.

سلب مسئولیت: اظهارات، نظرات و اظهارات در این نشریات صرفاً مربوط به نویسندگان و مشارکت کنندگان است و نه از Credihealth و سردبیر(ها).

با ۹۹۴-۹۹۴-۸۰۱۰ +۹۱ تماس بگیرید و با کارشناسان پزشکی Credihealth صحبت کنید. رایگان. برای انتخاب پزشک متخصص و کلینیک مناسب، مقایسه هزینه درمان از مراکز مختلف و بروز رسانی به موقع پزشکی کمک بگیرید

رژیم آنلاین دکتر روشن ضمیر https://rdiet.ir/ رژیم کتوژنیک دکتر روشن ضمیر